{"id":1175,"date":"2025-03-26T00:33:49","date_gmt":"2025-03-26T00:33:49","guid":{"rendered":"https:\/\/moob.lat\/?p=1175"},"modified":"2025-03-26T00:34:53","modified_gmt":"2025-03-26T00:34:53","slug":"recomendaciones-para-pacientes-tratados-con-litio-y-sus-prescriptores-igsli","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sochitab.cl\/seminario\/recomendaciones-para-pacientes-tratados-con-litio-y-sus-prescriptores-igsli\/","title":{"rendered":"Recomendaciones para pacientes tratados con litio y sus prescriptores (IGSLi)"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"1175\" class=\"elementor elementor-1175\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2328708 e-con-full e-flex e-con e-parent\" data-id=\"2328708\" data-element_type=\"container\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1726b63 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"1726b63\" data-element_type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e12393a elementor-widget elementor-widget-theme-post-title elementor-page-title elementor-widget-heading\" data-id=\"e12393a\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"theme-post-title.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h1 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Recomendaciones para pacientes tratados con litio y sus prescriptores (IGSLi)<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e1abca2 elementor-align-center elementor-widget elementor-widget-post-info\" data-id=\"e1abca2\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"post-info.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<ul class=\"elementor-inline-items elementor-icon-list-items elementor-post-info\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item elementor-repeater-item-e02f8be elementor-inline-item\" itemprop=\"datePublished\">\n\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/sochitab.cl\/seminario\/2025\/03\/26\/\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<svg aria-hidden=\"true\" class=\"e-font-icon-svg e-fas-calendar\" viewBox=\"0 0 448 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M12 192h424c6.6 0 12 5.4 12 12v260c0 26.5-21.5 48-48 48H48c-26.5 0-48-21.5-48-48V204c0-6.6 5.4-12 12-12zm436-44v-36c0-26.5-21.5-48-48-48h-48V12c0-6.6-5.4-12-12-12h-40c-6.6 0-12 5.4-12 12v52H160V12c0-6.6-5.4-12-12-12h-40c-6.6 0-12 5.4-12 12v52H48C21.5 64 0 85.5 0 112v36c0 6.6 5.4 12 12 12h424c6.6 0 12-5.4 12-12z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text elementor-post-info__item elementor-post-info__item--type-date\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<time>marzo 26, 2025<\/time>\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t<li class=\"elementor-icon-list-item elementor-repeater-item-fd22c4d elementor-inline-item\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-icon\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<svg aria-hidden=\"true\" class=\"e-font-icon-svg e-far-clock\" viewBox=\"0 0 512 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M256 8C119 8 8 119 8 256s111 248 248 248 248-111 248-248S393 8 256 8zm0 448c-110.5 0-200-89.5-200-200S145.5 56 256 56s200 89.5 200 200-89.5 200-200 200zm61.8-104.4l-84.9-61.7c-3.1-2.3-4.9-5.9-4.9-9.7V116c0-6.6 5.4-12 12-12h32c6.6 0 12 5.4 12 12v141.7l66.8 48.6c5.4 3.9 6.5 11.4 2.6 16.8L334.6 349c-3.9 5.3-11.4 6.5-16.8 2.6z\"><\/path><\/svg>\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-icon-list-text elementor-post-info__item elementor-post-info__item--type-time\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<time>12:33 am<\/time>\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t<\/ul>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b897857 elementor-widget 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la frecuencia, severidad, y duraci\u00f3n de las reca\u00eddas y mejorar la estabilidad a largo plazo.<\/p><\/div><\/div><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ed9a3db elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ed9a3db\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div data-breakout=\"normal\"><div data-breakout=\"normal\"><div data-breakout=\"normal\"><p>Indicaciones El litio es especialmente efectivo en prevenir las recurrencias de \u00e1nimo exaltado (man\u00eda) y tambi\u00e9n puede reducir el riesgo de recurrencias depresivas. Es el \u00fanico medicamento con evidencia de reducir la conducta suicida asociada con los trastornos del \u00e1nimo. Tambi\u00e9n puede reducir el riesgo de deterioro cognitivo en la vejez.<\/p><p><br \/>Dosis de litio La dosificaci\u00f3n debe ser regular y tal como ha sido indicada por el m\u00e9dico tratante. Si no se toma una dosis, no doble la dosis a la toma siguiente. Una dosis \u00fanica es usada a veces y es m\u00e1s conveniente que dosis divididas. El cambio de la marca o tipo de litio usado puede requerir un reajuste de la dosis con supervisi\u00f3n de su m\u00e9dico.<\/p><p><br \/>Concentraci\u00f3n plasm\u00e1tica de litio (Litemia) La medici\u00f3n del nivel plasm\u00e1tico o litemia es muy importante. \u00c9sta debe hacerse 1 semana despu\u00e9s de la primera dosis, una vez a la semana el primer mes, y al menos 1 vez al mes, en los pr\u00f3ximos 3 a 6 meses, y posteriormente cada 3-6 meses. La extracci\u00f3n de la muestra de sangre debe hacerse 12 horas despu\u00e9s de la \u00faltima toma del d\u00eda y luego de una semana de un cambio de dosis. La dosis que indica su m\u00e9dico se gu\u00eda por la concentraci\u00f3n plasm\u00e1tica y generalmente oscila entre 0, 5 y 0,8 mEq\/l.<\/p><p><br \/>Factores que pueden alterar el nivel plasm\u00e1tico Converse con su m\u00e9dico tratante bajar o discontinuar la dosis la dosis de manera temporal con: fiebre sobre 38 \u00b0C, deshidrataci\u00f3n, o diarrea, o cuando se requiere una dosis baja en sodio (no est\u00e1n recomendadas durante tratamiento con litio). El uso de antiinflamatorios no esteroides en forma prolongada (AINE) no se recomienda con el uso de litio (preferir paracetamol\/acetaminofeno) para el dolor. Inhibidores de ACE, algunos antiarr\u00edtmicos, y el uso de diur\u00e9ticos tipo tiazidas no deben indicarse con litio.<\/p><p><br \/>Otros ex\u00e1menes de sangre La creatinina plasm\u00e1tica (para evaluar la funci\u00f3n renal), el sodio, el potasio, el calcio y las hormonas tiroideas y paratiroideas deben ser medidas antes de empezar el uso de litio y luego al menos una o dos veces al a\u00f1o.<\/p><p><br \/>Efectos adversos Nausea, temblor fatiga, menoscabo funciones cognitivas, apetito aumentado y aumento de la frecuencia urinaria. Estos aparecen al comienzo del tratamiento y mejoran con el tiempo, pero no requieren tratamiento adicional.<\/p><p><br \/>Uso en condiciones m\u00e9dicas El litio no deber\u00eda indicarse en pacientes que han tenido o tienen infarto agudo de miocardio (ataque al coraz\u00f3n), insuficiencia renal aguda, o ciertos trastornos raros del ritmo card\u00edaco. Debe usarse con precauci\u00f3n y con monitoreo m\u00e9dico estrecho en: arritmia card\u00edaca, funci\u00f3n renal disminuida, psoriasis, leucemia mieloide, enfermedad de Addison, hipotiroidismo, y ciertos trastornos neurol\u00f3gicos que incluyen movimientos anormales y de la postura, miastenia gravis y epilepsia. El litio debe suspenderse 48 a 72 horas antes de una cirug\u00eda que requiera anestesia general y durante per\u00edodos en que se restringe la ingesti\u00f3n de l\u00edquidos. Pregunte a su m\u00e9dico antes de tomar nuevos medicamentos.<\/p><p><br \/>Uso en tercera edad Sobre los 60 a\u00f1os, la dosis y los niveles de litio deben estar en el nivel bajo del rango terap\u00e9utico, es decir entre 0,4 y 0,6 mEq\/l. Los afectos adversos adicionales en el adulto mayor pueden incluir: confusi\u00f3n, empeoramiento de las funciones cognitivas, marcha inestable, (ataxia), inquietud (akatisia), menoscabo de la funci\u00f3n renal, hipotiroidismo, empeoramiento de la diabetes, e hinchaz\u00f3n de las piernas (edema).<\/p><p><br \/>Embarazo El litio debe usarse con precauci\u00f3n durante el embarazo midiendo la litemia al menos una vez al mes. Si es posible, el litio deber\u00eda discontinuarse lentamente durante el primer trimestre, porque se ha encontrado una asociaci\u00f3n con malformaciones cong\u00e9nitas (defectos de nacimiento) cuando se usa en este per\u00edodo temprano del embarazo. Converse con su m\u00e9dico los riesgos y beneficios de continuar, disminuir, o interrumpir el tratamiento con litio durante el embarazo. Durante el tercer trimestre, la litemia debe medirse semanalmente. No es necesario suspenderlo antes del parto.<\/p><p><br \/>Postparto Si el litio es discontinuado durante el embarazo, \u00e9ste deber\u00eda reinstalarse inmediatamente despu\u00e9s del parto, debido al elevado riesgo de reca\u00edda que se presenta en este per\u00edodo. La dosis ideal es relativamente alta (0,8-1,0 mEq\/l y debe mantenerse durante el primer mes despu\u00e9s del parto para minimizar el riesgo de reca\u00edda y se debe medir la litemia dos veces a la semana, en las primeras dos semanas luego del parto. Ni amamante mientras toma litio.<\/p><p><br \/>Intoxicaci\u00f3n con litio Signos de intoxicaci\u00f3n con litio incluyen: temblor severo, confusi\u00f3n, v\u00f3mitos, dolor abdominal, diarrea, dificultad para hablar (disartria), arritmia card\u00edaca, hipotensi\u00f3n y convulsiones. Algunos signos de intoxicaci\u00f3n pueden ocurrir con concentraciones plasm\u00e1ticas normales de litio. Si el nivel plasm\u00e1tico es sobre 2 mEq\/l, se puede requerir di\u00e1lisis para eliminar el litio. Llame a su m\u00e9dico o al servicio de urgencia de inmediato, si tiene la sospecha de estar cursando una intoxicaci\u00f3n.<\/p><p><br \/>Discontinuaci\u00f3n La suspensi\u00f3n del litio debe hacerse de manera gradual, y bajo supervisi\u00f3n m\u00e9dica para evitar la reca\u00edda hacia man\u00eda o depresi\u00f3n, a menos que un cuadro m\u00e9dico agudo requiera la interrupci\u00f3n r\u00e1pida. La reducci\u00f3n de dosis de litio segura puede hacerse disminuyendo la dosis diaria 20 o 25% cada dos semanas.<\/p><p>\u00a0<\/p><p>Traducido del art\u00edculo original<\/p><p>Clinical use of lithium salts; guide for users and prescribers Tondo el al Int J Bipolar Disord 2019 7: 16<\/p><\/div><\/div><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b4fd5b0 elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"b4fd5b0\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-996d18b elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"996d18b\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Dr. Jorge Cabrera<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-192df98 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"192df98\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Presidente Sochitab<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-75ef4b5 e-con-full elementor-hidden-mobile e-flex e-con e-child\" data-id=\"75ef4b5\" data-element_type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-efbd9bc elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"efbd9bc\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">\u00daltimos post<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f01506d elementor-grid-1 elementor-grid-tablet-1 elementor-posts--thumbnail-left elementor-grid-mobile-1 elementor-widget elementor-widget-posts\" data-id=\"f01506d\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;classic_columns&quot;:&quot;1&quot;,&quot;classic_columns_tablet&quot;:&quot;1&quot;,&quot;classic_columns_mobile&quot;:&quot;1&quot;,&quot;classic_row_gap&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:35,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;classic_row_gap_widescreen&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;classic_row_gap_laptop&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;classic_row_gap_tablet&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;classic_row_gap_mobile_extra&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]},&quot;classic_row_gap_mobile&quot;:{&quot;unit&quot;:&quot;px&quot;,&quot;size&quot;:&quot;&quot;,&quot;sizes&quot;:[]}}\" data-widget_type=\"posts.classic\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-posts-container elementor-posts elementor-posts--skin-classic elementor-grid\" role=\"list\">\n\t\t\t\t<article class=\"elementor-post elementor-grid-item post-1306 post type-post status-publish format-standard has-post-thumbnail hentry category-noticias-y-actualidad\" role=\"listitem\">\n\t\t\t\t<a class=\"elementor-post__thumbnail__link\" href=\"https:\/\/sochitab.cl\/seminario\/noticias-y-actualidad-ejemplo-3\/\" tabindex=\"-1\" >\n\t\t\t<div class=\"elementor-post__thumbnail\"><img decoding=\"async\" width=\"245\" height=\"67\" src=\"https:\/\/sochitab.cl\/seminario\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Logo-Sochitab.png\" class=\"attachment-medium size-medium wp-image-23\" alt=\"Logotipo Sochitab\" \/><\/div>\n\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-post__text\">\n\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-post__title\">\n\t\t\t<a href=\"https:\/\/sochitab.cl\/seminario\/noticias-y-actualidad-ejemplo-3\/\" >\n\t\t\t\tNoticias y Actualidad ejemplo 3\t\t\t<\/a>\n\t\t<\/h3>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-post__excerpt\">\n\t\t\t<p>Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. 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Ut elit<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t\n\t\t<a class=\"elementor-post__read-more\" href=\"https:\/\/sochitab.cl\/seminario\/noticias-y-actualidad-ejemplo-2\/\" aria-label=\"Read more about Noticias y Actualidad ejemplo 2\" tabindex=\"-1\" >\n\t\t\tLeer m\u00e1s \u00bb\t\t<\/a>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/article>\n\t\t\t\t<article class=\"elementor-post elementor-grid-item post-1293 post type-post status-publish format-standard has-post-thumbnail hentry category-noticias-y-actualidad\" role=\"listitem\">\n\t\t\t\t<a class=\"elementor-post__thumbnail__link\" href=\"https:\/\/sochitab.cl\/seminario\/noticias-y-actualidad-ejemplo-1\/\" tabindex=\"-1\" >\n\t\t\t<div class=\"elementor-post__thumbnail\"><img decoding=\"async\" width=\"245\" height=\"67\" src=\"https:\/\/sochitab.cl\/seminario\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Logo-Sochitab.png\" class=\"attachment-medium size-medium wp-image-23\" alt=\"Logotipo Sochitab\" \/><\/div>\n\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-post__text\">\n\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-post__title\">\n\t\t\t<a href=\"https:\/\/sochitab.cl\/seminario\/noticias-y-actualidad-ejemplo-1\/\" >\n\t\t\t\tNoticias y Actualidad ejemplo 1\t\t\t<\/a>\n\t\t<\/h3>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-post__excerpt\">\n\t\t\t<p>Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t\n\t\t<a class=\"elementor-post__read-more\" href=\"https:\/\/sochitab.cl\/seminario\/noticias-y-actualidad-ejemplo-1\/\" aria-label=\"Read more about Noticias y Actualidad ejemplo 1\" tabindex=\"-1\" >\n\t\t\tLeer m\u00e1s \u00bb\t\t<\/a>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/article>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las sales de litio (carbonato, citrato, o sulfato) han sido usadas desde hace 70 a\u00f1os para tratar enfermedades caracterizadas por per\u00edodos de depresi\u00f3n o \u00e1nimo elevado o exaltado (trastorno bipolar) o de depresi\u00f3n (trastorno depresivo mayor o depresi\u00f3n mayor recurrente) El litio y otros estabilizadores el \u00e1nimo no curan los trastornos del \u00e1nimo pero pueden 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